КЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ ВИРУС-АССОЦИИРОВАННОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

Abstract

Актуальность темы. Вирусные синдромы часто рассматриваются как вероятные триггеры аутоиммунных заболеваний. Исследования в педиатрических когортах также подтверждают эту взаимосвязь при острых гломерулопатиях. В одном проспективном канадском исследовании 71% обострений нефротического синдрома (НС) были связаны с определённой вирусной респираторной инфекцией. В этом исследовании 32 ребёнка с урологическими аномалиями наблюдались в течение двух лет с повторными посевами и ежедневными анализами мочи. В течение 10 дней после многих рецидивов были выявлены инфекции, вызванные респираторно-синцитиальным вирусом (RSV), вирусами гриппа, парагриппа, ветряной оспы или аденовирусом. Аналогично, в проспективной когорте из десяти детей с гемолитико-уремическим синдромом (ГУС) у восьми были обнаружены признаки аденовирусной или энтеровирусной инфекции, а у двух других — положительные результаты посева у членов семьи. Хотя ни один штамм вируса не вызывает строго специфическую почечную патологию, некоторые гломерулярные заболевания связаны с инфекцией или антивирусным ответом организма хозяина.