FEATURES OF THE CLINICAL COURSE AND LABORATORY STUDIES OF NON–Ig E -MEDIATED ALLERGIC REACTION WITH FOOD PROTEIN-INDUCED ENTEROCOLITIS SYNDROME
Ключевые слова:
Key words: Food allergy, non-IgE-mediated type, cow's milk proteins, clinical course, enterocolitis syndrome., Ключевые слова: Пищевая аллергия, не IgE-опосредованный тип, белки коровьего молока, клиническое течение, синдром энтероколита., Kalit so'zlar: Oziq-ovqat allergiyasi, IgE vositachiligida bo'lmagan tur, sigir suti oqsillari, klinik kechishi, enterokolit sindromi.Аннотация
Abstract: In daily pediatric practice, there is a significant increase in food allergies, which is becoming a serious problem in pediatrics and is still poorly recognized. Studies show that allergic reactions in the gastrointestinal tract occur in 30-50% of children with allergies to cow's milk proteins, which are of a non-IgE-mediated type. Therefore, the purpose of our study is the clinical course and features of laboratory parameters of a non-IgE-mediated allergic reaction to food proteins with enterocolitis syndrome in young children of the gastroenterological department of the Samarkand regional Children's Multidisciplinary Medical Center. This review will focus on clinical signs and laboratory studies such as: coprological examination, enzyme immunoassay (ELISA), and general blood analysis of acute and chronic non-IgE-mediated allergic reactions with enterocolitis syndrome. The study involved 50 patients, then the patients were divided into 2 groups: In group I (n=25), the clinical course and laboratory characteristics of acute non–IgE-mediated gastrointestinal allergic reaction to food, with a duration of up to 1 month from the onset of the disease, were described. A characteristic feature of this syndrome is loose stools with an admixture of large amounts of mucus, flatulence, and profuse vomiting. It is manifested in the laboratory by eosinophilia. In group II (n=25), a chronic course of allergic enterocolitis with a duration of up to 3 months with clinical and laboratory signs characterized by moderate to severe anemia and leukocytosis was described. At the same time, it should be noted that in acute and chronic cases, the result of allergy testing is enzyme immunoassay (sIgE) negative.
Аннотация: В повседневной педиатрической практике наблюдается значительный рост пищевой аллергии, что становится серьезной проблемой в педиатрии и по прежнему остаются плохо распознаваемыми. Исследования показывают, что аллергические реакции в желудочно-кишечном тракте отмечаются у 30-50% детей с аллергией на белки коровьего молока, которые протекают по не IgE-опосредованному типу. Следовательно, целью нашего исследования являются клиническое течение и особенности лабораторных показателей не IgE-опосредованной аллергической реакции на пищевые белки с синдромом энтероколита у детей младшего возраста гастроэнтерологического отделения Самаркандского областного детского многопрофильного медицинского центра. В этом обзоре будут посвящены клинические признаки и лабораторные исследования такие как: копрологическое исследование, иммуноферментный анализ (ИФА) и общий анализ крови острой и хронической не IgE-опосредованной аллергической реакции с синдромом энтероколита. В исследовании приняли участие 50 больных, далее пациенты были разделены на 2 группы: В I группе – (n=25) описаны клиническое течение и особенности лабораторных показателей острой не IgE-опосредованной гастроинтестинальной аллергической реакции на пищу, с продолжительностью до 1 месяца от начала заболевания. Для данного синдрома характерным признаком является жидкий стул с примесью большого количества слизи, метеоризм, обильная рвота. Лабораторно проявляется эозинофилией. Во II группе (n=25) описаны хроническое течение аллергического энтероколита с продолжительностью до 3 месяцев с клиническими и лабораторными признаками для которого характерны анемия средне - тяжелой и тяжелой степени и лейкоцитоз. При этом нужно отметить что при остром и хроническом течениях результат аллергообследования иммуноферментный анализ (sIgE) отрицательный.
Annotasiya: Kundalik pediatriya amaliyotida oziq-ovqat allergiyasining sezilarli darajada ko'payishi kuzatiladi, bu pediatriyada jiddiy muammoga aylanadi va hali ham yomon tan olinadi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, oshqozon-ichak traktidagi allergik reaktsiyalar IgE vositachiligida bo'lmagan sigir suti oqsillariga alergiyasi bo'lgan bolalarning 30-50 foizida kuzatiladi. Binobarin, tadqiqotimizning maqsadi Samarqand viloyati bolalar ko'p tarmoqli tibbiyot markazi gastroenterologiya bo'limining yosh bolalaridagi enterokolit sindromi bilan oziq-ovqat oqsillariga IgE vositachiligidagi allergik reaktsiyaning klinik kechishi va laboratoriya ko'rsatkichlarining o'ziga xos xususiyatlari hisoblanadi. Ushbu sharh klinik belgilar va laboratoriya tadqiqotlari kabi: koprologik tekshiruv, ferment bilan bog'liq immunofent tahlil (Elishay) va enterokolit sindromi bilan o'tkir va surunkali IgE vositachiligidagi allergik reaktsiyaning umumiy qon tahlili. Tadqiqotda 50 bemor ishtirok etdi, keyin bemorlar 2 guruhga bo'lindi: I guruh – (n 25) kasallikning boshlanishidan 1 oygacha davom etadigan oziq-ovqatga IgE vositachiligidagi gastrointestinal allergik reaktsiyaning o'tkir klinik kechishi va laboratoriya ko'rsatkichlarining xususiyatlarini tavsiflaydi. Ushbu sindrom uchun xarakterli belgi ko'p miqdordagi shilimshiq suyuq najasdir, meteorizm va ko'p miqdorda qusish. Laborator tekshiruvida eozinofiliya bilan namoyon bo'ladi. II guruhda (n 25) klinik va laboratoriya belgilari bilan 3 oygacha davom etadigan allergik enterokolitning surunkali kechishi tasvirlangan, bu o'rtacha og'ir va og'ir anemiya va leykotsitoz bilan tavsiflanadi. Shuni ta'kidlash kerakki, o'tkir va surunkali kechishi allergiya tekshiruvi natijasida ferment bilan bog'liq immunosorbent tahlil (sIgE) salbiy hisoblanadi.
