ГИСТОМОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЁЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ПРИ МЕТАПЛАЗИИ И ДИСПЛАЗИИ

Abstract

Актуальность. Метапластические и диспластические изменения слизистой 
оболочки  жёлчного  пузыря  представляют  значительный  интерес  в 
патоморфологии  гепатобилиарной  системы,  поскольку  могут  служить  фоном 
для  развития  интраэпителиальных  неоплазий  и  злокачественных 
новообразований.  Длительно  протекающее  хроническое  воспаление, 
механическое  раздражение  камнями,  желчный  рефлюкс  и  другие  факторы 
создают  условия  для  нарушения  нормальной  пролиферации  эпителия  и  его 
трансформации в кишечный или панкреатический тип. 
Особую настороженность вызывают дисплазии высокой степени, которые 
часто  остаются  нераспознанными  до  момента  гистологического  исследования 
удалённого жёлчного пузыря. 
Гистоморфологическое  изучение  эпителия  с  применением  современных 
методов, включая гистохимические и иммуногистохимические маркеры (Ki-67, 
p53  и  др.),  позволяет  выявить  предопухолевые  изменения  на  доклинической 
стадии,  что  имеет  принципиальное  значение  для  профилактики 
холангиокарциномы и своевременной хирургической тактики.