МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ И ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СЛИЗИСТОЙ ЖЁЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ПРИ МЕТАПЛАЗИИ И ДИСПЛАЗИИ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМ КАЛЬКУЛЁЗНЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ
Abstract
Актуальность. Хронический калькулёзный холецистит (ХКХ) является
одним из наиболее распространённых заболеваний гепатобилиарной системы,
особенно среди лиц старше 40 лет.
Частота встречаемости данного заболевания увеличивается с возрастом и
составляет до 10–15% среди взрослого населения. Основной патогенетический
фактор — наличие жёлчных камней, вызывающих механическое и
воспалительное раздражение стенки жёлчного пузыря. Длительное течение
воспалительного процесса ведёт к необратимым морфологическим изменениям,
включая склероз, атрофию слизистой оболочки, а также пролиферативные и
метапластические процессы, которые могут служить фоном для развития
неоплазий.
Особый интерес в последние годы вызывает изучение
иммуногистохимических маркеров (CD68, TNF-α, IL-6, Ki-67 и др.),
позволяющих оценить активность воспаления, клеточную инфильтрацию и
пролиферативные процессы в стенке пузыря. Комплексная оценка клинических,
морфологических и иммуногистохимических данных может способствовать
более точному прогнозированию течения ХКХ и выбору адекватной тактики
лечения.