СОВРЕМЕННЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ СТАБИЛИЗАЦИИ СЛЕЗНОЙ ПЛЕНКИ
Keywords:
Ключевые слова: синдром «сухого глаза», перекрестно-связанная гиалуроновая кислота, эффективность лечения.Abstract
Аннотация. Патогенетическая основа лечения синдрома «сухого глаза» заключается в восстановлении нормальной слезной пленки на поверхности глаза. Это включает компенсацию дефицита жировой и водно-муциновой составляющих слез. Важную роль в этом играют препараты «искусственной слезы», особенно те, что содержат натриевую соль гиалуроновой кислоты (ГК). Эти препараты обладают хорошими свойствами, такими как способность удерживать воду, улучшать вязкость и быть совместимыми с тканями организма, а также они не вызывают воспалений. Для улучшения эффекта гиалуроновую кислоту могут «сшивать» с помощью специальных веществ, что делает её более вязкой и долго задерживающейся на поверхности глаза. Исследования показывают, что такие модификации гиалуроновой кислоты помогают значительно улучшить состояние глаз. Например, использование препарата с гиалуроновой кислотой в концентрации 0,2%, применяемого каждые 1,5 часа, улучшает состояние глаз и помогает дольше работать за компьютером без неприятных ощущений.
References
1. Brzheskiy V.V., Radhuan M.R. Comparative effectiveness of lacrimal duct obstruction methods in the treatment of patients with dry eye syndrome. Vestnik oftal'mologii. 2019;135(1):12–20 (in Russ.).
2. Eom Y., Chung S.H., Chung TY. et al. Efficacy and safety of 1% and 2% rebamipide clear solution in dry eye disease: a multicenter randomized trial. BMC Ophthalmol. 2023;23:343.
3. Becker L.C., Bergfeld W.F., Belsito D.V. et al. Final report of the safety assessment of hyaluronic acid, potassium hyaluronate, and sodium hyaluronate. Int J Toxicol. 2009;28(4S):5–67.
4. Бржеский В.В., Попов В.Ю. Современные возможности применения натрия гиалуроната в слезозаместительной терапии больных с синдромом «сухого глаза». РМЖ. Клиническая офтальмология. 2018;4:179–185.
5. Brzheskiy V.V., Popov V.Yu. Modern possibilities of sodium hyaluronate in tear substitutive therapy of patients with "dry eye"syndrome. RMJ "Clinical ophthalmology". 2018;4:179–185 (in Russ.).
6. Prosdocimi M., Bevilacqua C. Exogenous hyaluronic acid and wound healing: an updated vision. Panminerva Med. 2012;54(2):129–135.
7. Krasinski R., Tchorzewski H. Hyaluronan-mediated regulation of inflammation. Postepy Hig Med Dosw. (Online). 2007;61:683–689 (in Polish).
8. Бржеский В.В., Бобрышев В.А., Ким Г.Г. Эволюция препаратов искусственной слезы на основе гиалуроновой кислоты. Медицинский совет. 2023;(23):303–309.
9. Brzhesky V.V., Bobryshev V.A., Kim G.G. The evolution of artificial tears based on hyaluronic acid. Medical Council. 2023;(23):303–309 (in Russ.).
10. Shimojo A.A., Pires A.M., Lichy R. et al. The crosslinking degree controls the mechanical, rheological, and swelling properties of hyaluronic acid microparticles. J Biomed Mater Res. 2015;103:730–737.
11. Fallacara A., Manfredini S., Durini E., Vertuani S. Hyaluronic acid fillers in soft tissue regeneration. Facial Plast Surg. 2017;33:87–96.
12. Schanté C.E., Zuber G., Vandamme T.F. Chemical modifications of hyaluronic acid for the synthesis of derivatives for a broad range of biomedical applications. Carbohydrate Polymers. 2011;85(3):469–489.
13. Fallacara A., Vertuani S., Panozzo G. et al. Novel artificial tears containing crosslinked hyaluronic acid: An in vitro re-epithelialization study. Molecules. 2017;22:2104.
14. Lai J.Y., Li Y.T. Influence of cross-linker concentration on the functionality of carbodiimide cross-linked gelatin membranes for retinal sheet carriers. J Biomater Sci Polym Ed. 2011;22(1–3):277–295.
15. Lu P.L., Lai J.Y., Ma D.H., Hsiue G.H. Carbodiimide cross-linked hyaluronic acid hydrogels as cell sheet delivery vehicles: characterization and interaction with corneal endothelial cells. J Biomater Sci Polym Ed. 2008;19:1–18.
16. Leach J.B., Bivens K.A., Collins C.N., Schmidt C.E. Development of photocrosslinkable hyaluronic acid-polyethylene glycol-peptide composite hydrogels for soft tissue engineering. J Biomed Mater Res A. 2004;70(1):74–82.
17. Schramm C., Spitzer M.S., Henke-Fahle S. et al. The crosslinked biopolymer hyaluronic acid as an artificial vitreous substitute. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012;53:613–621.
18. Posarelli C., Passani A., Del Re M. et al. Cross-linked hyaluronic acid as tear film substitute. J Ocul Pharmacol Ther. 2019;35(7):381–387.
19. Yang G., Espandar L., Mamalis N., Prestwich G.D. A cross-linked hyaluronan gel accelerates healing of corneal epithelial abrasion and alkali burn injuries in rabbits. Vet Ophthalmol. 2010;13:144–150.
